Les thermes de Capvern-les-Bains et de Cauterets, dans les Hautes-Pyrénées, viennent de mettre au point un nouveau programme dans le traitement de l’arthrose du genou, intitulé Gona’Thermes. Ces symptômes, désignés sous le nom de Gonarthrose, sont à l’origine de son nom. Il a été élaboré en tenant compte des conclusions d’une des sept études cliniques financées par l’Association Française pour la Recherche Thermale (AFRETH), Thermathrose. Publiés en octobre 2012,ces résultats démontraient une amélioration de la douleur et de la fonction à six mois chez les 462 patients qui avaient suivi, entre 2006 et 2008, une cure thermale spécifique avec des soins ciblés contre cette étiologie.
Les deux centres pyrénéens ont alors choisi de renforcer leur cure conventionnée Rhumatologie (4 soins quotidiens) avec un complément qui comprend des activités identiques à celles mises en place dans le cadre de Thermathrose. Ils souhaitent ainsi optimiser les effets bénéfiques de cette orientation, lesquels permettent d’apaiser la douleur, d’améliorer les capacités fonctionnelles des articulations et de diminuer la consommation d’anti-inflammatoires.
Réparti sur les trois semaines de cure et non pris en charge par la Sécurité Sociale, Gona’Thermes présente des objectifs différents selon qu’il se déroule à Capvern-les-Bains ou à Cauterets. Dans le premier établissement, il a été élaboré comme un parcours de santé accompagné par une équipe pluridisciplinaire (médecins thermaux, diététicienne, infirmière, professeur de gymnastique, kinésithérapeute, référents des thermes), afin de rendre le patient autonome face à son affection et lui apporter les éléments nécessaires à la pratique d’une « bonne » hygiène de vie. Après ouverture d’un passeport Gona’Thermes remis par le médecin thermal lors de la 1ère consultation, lequel comprend les soins et activités complémentaires adaptés, le patient établit avec une diététicienne un « diagnostic éducatif » pour faire le point sur ses habitudes (rythme de vie, activités physiques, pratiques alimentaires). Des ateliers collectifs (4) ont été constitués pour lui permettre d’acquérir les compétences d’autosoins: Mieux connaître son affection et bien intégrer son traitement, Techniques physiques non médicamenteuses et hygiène de vie, Atelier Cuisine, Gym en salle (1 heure quotidienne). Enfin, l’équipe soignante se réunit en fin de parcours pour faire le point sur sa progression et le médecin thermal effectue le bilan des compétences acquises par le patient lors du programme.
Dans le second centre, les soins se répartissent en deux temps : le matin est consacré au traitement thermal en Rhumatologie et l’après-midi prennent place les activités complémentaires dédiées à la gonarthrose. Délivrées par des intervenants diplômés, ces dernières sont pratiquées dans le but de favoriser la mobilisation du genou et de renforcer les muscles des cuisses afin de soutenir le genou tout en mobilisant le cartilage. Le programme comprend de la gymnastique douce, méthode « Pilates »et aquatique (gymnastique lente, aquabike), des séances de musculation en salle de sport, un parcours de mobilisation articulaire et de récupération musculaire sous massages hydrojets en piscine. Deux niveaux de soins ont été définis, tenant compte du degré d’avancement de la gonarthrose et de la gêne ressentie par le patient : « Gonarthrose avancée » pour tonifier le muscle en isométrie (en contractant le muscle mais en sollicitant peu l’articulation), et « Démarche de prévention », basée sur une alternance avec tonification musculaire en isométrie afin de renforcer les muscles de la cuisse et péri-articulaires (quadriceps et ischio-jambiers) en sollicitant davantage l’articulation.